Акимова Елена Олеговна

Какие ассоциации у вас вызывает слово «ботокс»? Наверняка многие сразу же представят себе столичных звезд, стремящихся изо всех сил бороться с неумолимым возрастом. И совершенно напрасно. Потому что из косметологического средства ботокс давно уже превратился в современный способ лечения.

Причем особенную эффективность ботулинотерапия (именно так звучит официальное название) демонстрирует при борьбе с недугом, о котором не понаслышке известно почти всем — с мигренью. Чудовищные приступы головной боли, от которой нет спасения, к сожалению мало кого обходят стороной. Мигрень, согласно исследованию «Глобальное бремя болезней» в 2010 г. была признана третьим заболеванием в мире по распространенности, а в 2015 г. она заняла третье место среди причин нетрудоспособности в мире у мужчин и женщин в возрасте до 50 лет.

Но теперь мы можем с ней бороться. «Дом здоровья» с радостью делится с Вами хорошей новостью — отныне мы начинаем проводить ботулинотерапию мигрени. Согласно данным исследований, эффективность лечения близка к 75%. Для начала давайте разберемся, что же такое мигрень?

Мигрень — заболевание головного мозга, основной симптоматикой которого являются периодически возникающие приступы головной боли. Если в жизни у вас было 5 или более ничем не спровоцированных приступов сильной головной боли — это мигрень. Продолжительность боли — от 4 до 72 часов. Повышенная чувствительность к свету, звукам, односторонний или пульсирующий характер боли, нарушение повседневной активности — также ее постоянные спутники.

Несмотря на крайне широкое распространение мигрени, огромное количество людей не считают себя больными, избегая обращения к врачу, из-за того, что приступы случаются редко. Но в том случае, когда головная боль возникает более 15 раз в месяц, впору говорить о хроническом характере мигрени. И ее лечение резко отличается от купирования редких приступов болеутоляющими. Если их применять чаще двух раз в неделю, есть риск развития лекарственноиндуцированной (абузусной) головной боли. Ботулинотерапия по протоколу PREEMPT как раз и является одним из доказанно эффективных методов борьбы с хронической мигренью.

Министерство здравоохранения РФ одобрило применение препаратов ботулинического токсина типа A (Relatox) при наличии у пациента хронической мигрени: «для облегчения симптомов мигрени, отвечающей критериям хронической мигрени.»

Как действуют препараты ботулинического токсина.

Лечебный эффект связан с расслаблением мышц головы и шеи, но прекращение приступов не связано только с этим. Было установлено, что ботулотоксин обладает уникальным механизмом обезболивающего действия: тормозит высвобождение веществ, вызывающих воспаление (глютамат, кальцитонин-генсвязанный пептид (КГСП) и субстанция Р) из нервных окончаний тройничного нерва. Это в свою очередь приводит к тому, что в головной мозг поступает меньше болевых импульсов и возбудимость нейронов-генераторов боли снижается.

Вопреки распространенным заблуждениям, процедура ботулинотерапии АБСОЛЮТНО безопасна. Все эффекты от нее являются полностью обратимыми, сохраняясь 3-6 месяцев. Улучшение, как мы уже отмечали, наблюдается у порядка 75% пациентов с хронической мигренью, клинически значимо сокращается количество и интенсивность приступов.

КАК пройти ботулинотерапию хронической мигрени в нашем центре?

«Дом Здоровья» является ЕДИНСТВЕННОЙ медицинской организацией в Орле, официально предоставляющей данную услугу. Не рискуйте своим здоровьем, не доверяйте слинительного качества предложениям. Это сложная манипуляция, которую можно доверить только профессионалу.

Поэтому процедура проводится врачом-неврологом Акимовой ЕО только после первичной консультации.

Необходимо уточнить соответствие головной боли у пациента критериям хронической мигрени и выбрать требуемую дозу препарата (155-195 ЕД). Пациенту будут даны подробные консультации и рекомендации, рекомендации по снятию приступов, в случае их возникновения. Более того, в отдельных случаях необходимо назначение дополнительного профилактического препарата для ежедневного приема в течение не менее 90 дней.

После прохождения предварительного этапа (и при наличии медицинских оснований) врач выполнит инъекции в строго установленные точки в области головы и шеи. В некоторых случаях используют введение дополнительных доз препарата в зоны максимальной болезненности. В течение первой недели после процедуры не рекомендуется употреблять алкоголь, подвергать область инъекций воздействию высоких температур и исключить чрезмерные физические нагрузки.

Для объективной оценки эффективности лечения всем пациентам с хронической головной болью рекомендуют вести дневник головной боли, куда следует вносить информацию о приступах и принимаемых препаратах.

Нельзя забывать о том, что ботулинотерапия мигрени — не разовое мероприятие, а комплексное, курсовое лечение. В первый год инъекции производятся раз (один курс) в 12 недель, затем 2 раза в год или реже. Не менее важно сделать минимум 2 курса ботулинотерапии. Только после этого можно будет сделать обоснованный вывод о продолжительности и эффективности лечения. Отсутствие улучшений после первого курса не говорит об отсутствии результата, так как эффект может носить отложенный характер!