Аденоиды: симптомы, диагностика и лечение в Орле
Аденоиды — это патологическое разрастание носоглоточной миндалины, которое чаще встречается у детей, но может сохраняться и в более старшем возрасте. На странице собрана основная информация о симптомах, причинах, диагностике и лечении аденоидов.
Если у ребёнка есть постоянная заложенность носа, дыхание ртом, храп или частые отиты, в медицинском центре «Дом Здоровья» в Орле можно начать обследование у ЛОР-врача.
Аденоиды, или аденоидные вегетации, — это патологически увеличенная носоглоточная миндалина, расположенная за носом. В детском возрасте она участвует в работе иммунной системы, но при частых воспалениях, простудах и аллергии может увеличиваться и вызывать жалобы.
Чаще всего аденоиды встречаются у детей 3–7 лет, но могут сохраняться у подростков и взрослых.
Носоглоточная миндалина помогает организму защищаться от инфекций, особенно в детском возрасте.
При увеличении миндалины говорят об аденоидах, а при её воспалении развивается аденоидит.
Основной признак — нарушение носового дыхания. Постепенно ребёнок начинает дышать ртом, что может отражаться на сне, слухе, поведении и общем самочувствии.
Сначала затруднение дыхания заметно ночью или при простуде, а затем может стать постоянным.
Открытый рот днём и ночью, храп, беспокойный сон — частые признаки увеличения аденоидов.
Кратковременные остановки дыхания во сне считаются опасным симптомом и требуют внимания врача.
Частые отиты, заложенность ушей и снижение слуха могут сопровождать аденоиды и аденоидит.
Гнусавый голос и ночное покашливание часто связаны со стеканием слизи по задней стенке глотки.
При длительном течении могут появляться головные боли, усталость, снижение внимания и нарушения сна.
Степень увеличения аденоидов определяет ЛОР-врач на основании осмотра и инструментальных методов. Это помогает выбрать между наблюдением, консервативной терапией и операцией.
Небольшое увеличение, дыхание затруднено только при простуде или ночью.
Значительное увеличение, дыхание ртом, храп, частые отиты.
Полное или почти полное перекрытие носового дыхания, часто требуется хирургическое лечение.
В некоторых классификациях — максимально выраженное увеличение, часто с апноэ сна.
Аденоиды развиваются при патологическом разрастании носоглоточной миндалины. В основе обычно лежат повторяющиеся инфекции, воспаление или особенности строения носоглотки.
Повторяющиеся простуды и насморк могут поддерживать увеличение миндалины.
Длительное воспаление носа и пазух может быть связано с аденоидными изменениями.
Аллергический ринит, снижение иммунитета и наследственная предрасположенность также имеют значение.
Особенности строения носоглотки тоже могут влиять на выраженность симптомов.
Без лечения аденоиды могут привести к частым отитам, стойкому снижению слуха, хроническому синуситу, апноэ сна и нарушениям развития речи и внимания.
При длительном течении также могут формироваться изменения лицевого скелета, прикуса и «аденоидное лицо».
Записаться к ЛОР-врачу стоит при стойком дыхании через рот, храпе, остановках дыхания во сне, снижении слуха и частых отитах. Жителям Орла удобно начать обследование в медицинском центре «Дом Здоровья».
Если ребёнок постоянно дышит через рот, это повод для осмотра носоглотки.
Сильный храп и задержки дыхания во сне требуют внимания специалиста.
Частые воспаления ушей и снижение слуха могут быть связаны с аденоидами.
Гнусавость, головные боли, раздражительность и слабость тоже могут быть поводом для обращения.
Диагноз ставит ЛОР-врач после осмотра и, при необходимости, инструментальных исследований. Самый точный метод — эндоскопия носоглотки, а дополнительные исследования помогают уточнить степень увеличения и наличие осложнений.
Проводится задняя риноскопия, а при необходимости — пальцевое исследование носоглотки.
Эндоскопия позволяет увидеть состояние слизистой, а рентген носоглотки в боковой проекции помогает оценить размер миндалины.
По показаниям назначают КТ, отоскопию и аудиометрию для оценки слуха и отитов.
При аденоидите могут дополнительно оценивать общий анализ крови и признаки воспаления.
Тактика лечения зависит от степени увеличения аденоидов, выраженности симптомов и наличия осложнений. Во многих случаях начинают с консервативной терапии, а при определённых показаниях обсуждают операцию.
Могут использоваться спреи, промывание носа, физиотерапия, а при аденоидите — антибиотики и витаминотерапия по назначению врача.
Аденотомию рассматривают при II–III степени, при постоянном нарушении носового дыхания, апноэ, частых отитах и снижении слуха.
Используются лазерная, классическая и эндоскопическая аденотомия. Решение принимает ЛОР-врач индивидуально.
Чем раньше уточнена степень аденоидов, тем проще выбрать подходящую тактику ведения.
В медицинском центре «Дом Здоровья» в Орле можно начать с консультации ЛОР-врача. Врач проведёт осмотр, оценит степень аденоидов, при необходимости назначит дополнительные исследования и подберёт дальнейший план ведения.
Это особенно важно, если ребёнок постоянно дышит ртом, храпит, часто болеет отитами или у него снижен слух.
Аденоиды бывают только у детей?
Нет. Чаще они встречаются у детей 3–7 лет, но могут сохраняться у подростков и даже у взрослых.
Нужно ли сразу удалять аденоиды при II степени?
Не всегда. Если нет апноэ, выраженного нарушения слуха и стойкого затруднения дыхания, часто пробуют консервативное лечение.
Можно ли вылечить аденоиды без операции?
При I–II степени и отсутствии тяжёлых осложнений часто удаётся добиться улучшения с помощью спреев, промывания и физиотерапии.
Чем опасны аденоиды без лечения?
Возможны отиты, снижение слуха, апноэ сна, хроническая гипоксия, нарушения развития речи, изменения прикуса и лицевого скелета.
Как проверяют слух при аденоидах?
Обычно проводят отоскопию, а при необходимости — аудиометрию для оценки остроты слуха.
Медицинский центр «Дом Здоровья», Орёл, ул. Пионерская, 10А. Если у ребёнка есть признаки аденоидов, не откладывайте консультацию специалиста.