УЗИ сосудов головы · ТКДС · Орёл
УЗИ сосудов головы: что показывает транскраниальное дуплексное сканирование
Транскраниальное дуплексное сканирование сосудов головного мозга, или ТКДС, — ультразвуковое исследование кровотока по основным внутричерепным артериям.
Метод помогает оценить скорость и направление кровотока, выявить косвенные признаки стеноза или окклюзии, вазоспазм, особенности коллатерального кровообращения и микроэмболические сигналы при специальном мониторинге.
Медицинский центр «Дом Здоровья», г. Орёл, ул. Пионерская, 10А.
Важно при внезапных симптомах
ТКДС не исследует ткань мозга так, как МРТ или КТ, и самостоятельно не исключает инсульт. При внезапной слабости или онемении одной стороны тела, нарушении речи, зрения, координации или сильнейшей необычной головной боли необходимо немедленно вызвать скорую помощь.
Что исследуют при ТКДС
Внутричерепные артерии
• средние мозговые артерии;
• передние мозговые артерии;
• задние мозговые артерии;
• интракраниальные отделы позвоночных артерий;
• основная артерия.
Показатели кровотока
• скорость и направление кровотока;
• симметричность показателей;
• локальное ускорение потока;
• признаки стеноза или окклюзии;
• коллатеральное кровообращение;
• вазоспазм и микроэмболические сигналы.
Дополнительные возможности
По назначению врача оценивают реакцию сосудов на функциональные пробы и выполняют специальный мониторинг микроэмболов или право-левого шунта с контрастом.
Показатели допплерографии интерпретируют с учётом возраста, артериального давления, частоты сердечных сокращений, стороны исследования и качества акустического окна. Универсальных скоростей для самостоятельной расшифровки нет.
Показания к исследованию
• перенесённая транзиторная ишемическая атака или инсульт;
• подозрение на стеноз или окклюзию внутричерепной артерии;
• контроль вазоспазма после субарахноидального кровоизлияния;
• контроль реканализации при лечении острого инсульта;
• подозрение на эмболизацию;
• оценка коллатерального кровотока;
• некоторые случаи мигрени, головокружения или шума в ушах;
• выявление право-левого шунта при подозрении на парадоксальную эмболию;
• наблюдение после сосудистых операций и эндоваскулярных вмешательств.
Как проходит процедура
Пациент располагается лёжа или сидя. Датчик устанавливают через стандартные акустические окна:
Височное окно
Через область виска для оценки основных мозговых артерий.
Затылочное окно
У основания черепа для исследования отдельных внутричерепных сосудов.
Глазничное окно
Через закрытое веко, если такой доступ необходим по протоколу.
Подзатылочное окно
Для оценки позвоночных и основной артерий.
Иногда врач просит спокойно подышать, ненадолго задержать дыхание или выполняет пробу с контрастным физраствором. Исследование обычно занимает 20–40 минут.
Подготовка к ТКДС
• специальная подготовка обычно не требуется;
• перед исследованием желательно спокойно отдохнуть;
• не курите непосредственно перед процедурой;
• не употребляйте алкоголь, энергетики, крепкий кофе и чай перед исследованием;
• сообщите врачу обо всех принимаемых препаратах;
• не отменяйте лекарства самостоятельно;
• снимите серьги, заколки и другие украшения в области головы.
Что указывают в заключении
Визуализация
Какие сосуды удалось исследовать и насколько информативным было акустическое окно.
Кровоток
Скорость, направление, индексы сопротивления и симметричность показателей.
Изменения
Признаки стеноза, окклюзии, вазоспазма, коллатерального кровотока или микроэмболических сигналов.
Ограничения метода
• ТКДС не показывает большинство заболеваний ткани мозга;
• исследование не заменяет КТ или МРТ при подозрении на инсульт, кровоизлияние или опухоль;
• не всегда удаётся визуализировать все сосуды;
• результат зависит от опыта специалиста и качества акустических окон;
• повышенная скорость кровотока не всегда означает значимый стеноз;
• при неполной визуализации врач может рекомендовать КТ-ангиографию или МР-ангиографию.
ТКДС и другие методы
ТКДС
Кровоток, скорость, направление, вазоспазм и косвенные признаки стеноза или окклюзии внутричерепных сосудов.
УЗИ сосудов шеи
Сонные и позвоночные артерии вне черепа. В ряде случаев исследование проводят вместе с ТКДС.
КТ-ангиография
Детальная анатомия сосудов и срочная оценка при подозрении на острое сосудистое событие.
МР-ангиография
Оценка сосудистой анатомии внутричерепных сосудов без рентгеновского излучения.
МРТ головного мозга
Исследование ткани мозга: ишемия, кровоизлияние и другие поражения.
Часто задаваемые вопросы
Исследование болезненное?
Нет, ТКДС обычно выполняется безболезненно. Датчик устанавливают через акустические окна на поверхности головы и шеи.
Можно ли делать ТКДС при беременности?
Ультразвуковое исследование не связано с ионизирующим излучением. Возможность и необходимость исследования определяет врач.
Нужно ли одновременно исследовать сосуды шеи?
Иногда врач рекомендует сочетать ТКДС с УЗИ сонных и позвоночных артерий, поскольку транскраниальное исследование не заменяет оценку сосудов вне черепа.
Что делать при внезапном онемении или нарушении речи?
Не ждите планового УЗИ. Немедленно вызывайте скорую помощь, особенно при слабости одной стороны тела, нарушении речи, зрения, координации или сильнейшей необычной головной боли.
Сколько стоит УЗИ сосудов головы?
Актуальную стоимость ТКДС в медицинском центре «Дом Здоровья» уточните по телефону 490-490.
Запись на УЗИ сосудов головы в Орле
ТКДС помогает оценить кровоток по внутричерепным артериям и может использоваться для наблюдения при сосудистых заболеваниях. При стабильных жалобах результаты следует обсудить с неврологом.
Медицинский центр «Дом Здоровья»: г. Орёл, ул. Пионерская, 10А. Телефон:
490-490.
Информация на странице носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. ТКДС оценивает кровоток в сосудах и не заменяет КТ или МРТ при подозрении на инсульт, кровоизлияние, опухоль или другое острое состояние.